Efectividad de las medidas no farmacológicas dirigidas a los lugares de trabajo en el control de la diseminación de la COVID-19

La prescripción diferida de antibióticos consiste en iniciar el tratamiento antibiótico 2-3 días después de la consulta, solo si los síntomas no mejoran. Esta estrategia reduce el uso innecesario de antibióticos en el tratamiento de infecciones respiratorias superiores, que suelen ser víricas y autolimitadas, de una forma segura y eficaz. Los niveles de satisfacción de los/las pacientes y las tasas de reconsulta son semejantes a las de la prescripción inmediata. Su implementación requiere la formación de profesionales y ciudadanía, así como el uso de materiales informativos adecuados. Las herramientas electrónicas de gestión de las prescripciones contribuyen al éxito de la intervención.

El cáncer de vejiga no músculo invasivo se caracteriza por una alta tasa de recurrencia y progresión de la enfermedad. El tratamiento se individualiza en función del riesgo de cada paciente. Las opciones terapéuticas disponibles incluyen la Mitomicina y el Bacilo de Calmette-Guérin. Esta última opción presenta problemas de desabastecimiento o de resistencia, entre otros; por lo que existe interés en técnicas que aumenten la eficacia de la Mitomicina como la quimiohipertermia intravesical conductiva. Actualmente las guías de práctica clínica no recomiendan esta técnica por falta de evidencia sobre su eficacia.

Este informe evalúa un nuevo procedimiento para la creación de fístulas arteriovenosas por vía percutánea, una alternativa mínimamente invasiva en relación con la cirugía abierta tradicional, para pacientes con enfermedad renal crónica que necesitan hemodiálisis. La evidencia publicada sugiere que podría ser una alternativa eficaz y segura; sin embargo, está basada en estudios de calidad baja.

El objetivo de este documento es evaluar, mediante revisión sistemática, la efectividad y seguridad del PET cerebral de amiloide en el diagnóstico del deterioro cognitivo, enfermedad de Alzheimer u otras demencias, así como su impacto en el manejo diagnóstico y terapéutico de estos pacientes.

Documento que tiene como objetivo evaluar de forma comparada la eficacia/efectividad y seguridad de la mastectomía de reducción de riesgo en mujeres portadoras de mutaciones portadoras del gen BRCA1 y/o BRCA2, frente a otras estrategias preventivas y de diagnóstico precoz. Además de la efectividad en términos de incidente, mortalidad, supervivencia, calidad de vida, satisfacción y seguridad, se abordarán aspectos económicos, organizativos, éticos, sociales y legales.

Informe que tiene como objetivo general valorar la utlidade de los estent EPCC en el tratamiento de la estenosis coronaria en lesiones de nuevo en comparación con la práctica clínica habitual, tanto en términos de seguridad( eventos adversos derivados de la utilización de la técnica), eficacia, efectividad (tasas de mortalidad, IAM, reestenose y trombose tras su implantación) e impacto económico y organizativo que podría suponer la implementación de la tecnología en el Sistema Nacional de Salud.

Informe de evaluación sobre la eficacia y seguridad de la nutrición enteral oral domiciliaria con suplementos nutricionales orales (SNO) en pacientes con cáncer en tratamiento activo y con desnutrición moderada-grave. La limitada evidencia localizada no es concluyente sobre el uso de los SNO en la mejora del estado nutricional, la tasa de mortalidad o supervivencia y la calidad de vida, ni se reduce la estancia hospitalaria. La aceptabilidad de los SNO es dispar y parece estar directamente relacionada con el grado de implicación de los profesionales sanitarios.

El objetivo de este documento es realizar una revisión sistemática de la literatura para determinar la validez diagnóstica de la prueba de la velocidad de la marcha como indicador de fragilidad y en base a esta evidencia proponer un marco para establecer un protocolo de cara a su implementación.

El objetivo de este informe es evaluar la seguridad y efectividad de la HDR-BT adyuvante en el tratamiento de los queloides en comparación con otras alternativas terapéuticas.

La radioterapia Lattice es una modalidad de radioterapia espacialmente fraccionada que administra dosis heterogéneas en tumores profundos, voluminosos, metastásicos o irresecables, combinando áreas de alta y baja dosis. La evidencia disponible procede principalmente de series de casos y un estudio transversal, sin comparaciones con radioterapia convencional. Los resultados sugieren posibles reducciones del volumen tumoral, respuestas parciales o completas y alivio de síntomas, con eventos adversos mayoritariamente leves. Sin embargo, debido al diseño metodológico de los estudios, la certeza de la evidencia es muy baja. Además, su implementación clínica requiere formación específica, planificación compleja y protocolos estandarizados. Aunque los datos preliminares son prometedores, la efectividad y seguridad a largo plazo son inciertas.