Efectividad y seguridad de la epiduroscopia en el tratamiento del síndrome de cirugía fallida de espalda y de estenosis espinal lumbar

No existe evidencia del uso de la campana de vacío en el tratamiento del pectus excavatum (PE) en pacientes menores de 18 años en comparación con la corrección quirúrgica mínimamente invasiva (MIRPE). Asimismo, tampoco se estableció su efectividad en comparación con otras intervenciones, como la fisioterapia respiratoria o medidas estándar de cuidado del PE. Por otra parte, en pacientes demasiado nuevos para se someter la cirugía, o que la rechazan, la evidencia está limitada a uno único estudio de baja calidad con resultados muy modestos lo cual impide determinar con certeza su efectividad real. Aunque el dispositivo puede considerarse seguro, se notificaron acontecimientos adversos de escasa entidad asociados a su uso.

Informe de evaluación sobre la eficacia y seguridad de la nutrición enteral oral domiciliaria con suplementos nutricionales orales (SNO) en pacientes con cáncer en tratamiento activo y con desnutrición moderada-grave. La limitada evidencia localizada no es concluyente sobre el uso de los SNO en la mejora del estado nutricional, la tasa de mortalidad o supervivencia y la calidad de vida, ni se reduce la estancia hospitalaria. La aceptabilidad de los SNO es dispar y parece estar directamente relacionada con el grado de implicación de los profesionales sanitarios.

Informe de evaluación sobre la eficacia y seguridad del tratamiento con nutrición enteral domiciliaria mediante suplementos nutricionales orales (SNO) en pacientes oncológicos que requieren modificación de la dieta ordinaria habitual por mucositis oral (MO). No se pudo incluir ningún estudio puesto que no se localizó ningún ensayo clínico que estudie la utilidad de los SNO en el manejo de pacientes oncológicos que presentan MO. Estos pacientes deberían recibir apoyo mediante un correcto asesoramiento nutricional dirigido a medidas higiénicas y dietéticas encaminadas a facilitar la deglución de los alimentos mientras sea posible.

Informe de evaluación del tratamiento nutricional enteral domiciliario con suplementos nutricionales orales (SNO) en pacientes mayores de 65 años con fractura de cadera y desnutrición que no revierte mediante la ingesta única de alimentos comunes. La evidencia localizada fue limitada, encontrando que los SNO fueron seguros y presentaron un efecto positivo sobre la ingesta energética a corto plazo, que no se asoció con una mejoría clínica como la mortalidad y supervivencia, tasa de complicaciones o recuperación de las funciones físicas. Tampoco se observó un efecto claro sobre la calidad de vida ni sobre una reducción de la estancia hospitalaria. Solamente algunos pacientes comunicaron falta de apetito. La administración de los SNO fue coste-efectiva en la mejora del peso corporal, pero sin efecto sobre la calidad de vida y años vividos.

Este informe evalúa un nuevo procedimiento para la creación de fístulas arteriovenosas por vía percutánea, una alternativa mínimamente invasiva en relación con la cirugía abierta tradicional, para pacientes con enfermedad renal crónica que necesitan hemodiálisis. La evidencia publicada sugiere que podría ser una alternativa eficaz y segura; sin embargo, está basada en estudios de calidad baja.

Con el objetivo de reducir las desigualdades que existen entre las comunidades autónomas sobre las enfermedades que se criban al nacer y de garantizar un acceso equitativo universal de todos los recién nacidos, se considera prioritario revisar y actualizar el Programa de cribado neonatal del Sistema Nacional de Salud.
En este informe se evalúa la efectividad clínica del cribado neonatal de la hiperplasia suprarrenal congénita y su grado de cumplimiento con los requisitos imprescindibles para ser incluido en el programa a nivel nacional.

El objetivo de este documento es evaluar la efectividad y seguridad del dispositivo iSYS1®, que es un sistema remoto de guía y posicionamiento sin armazón para intervenciones en neurocirugía estereotáctica guiada por imágenes. Este sistema consiste en una unidad de microposicionamento robótico para guiar y posicionar de forma precisa los instrumentos (catéteres/electrodos) y una unidad de macroposicionamento para la adaptación de la unidad robótica a las diferentes mesas de intervención quirúrgica.

El objetivo de este documento es realizar una revisión sistemática de la literatura para determinar la validez diagnóstica de la prueba de la velocidad de la marcha como indicador de fragilidad y en base a esta evidencia proponer un marco para establecer un protocolo de cara a su implementación.

El objetivo de esta publicación es evaluar el sistema Vivistim para la rehabilitación de la discapacidad de la extremidad superior tras accidente cerebrovascular.

La población diana susceptible de necesitar pruebas diagnósticas de la intolerancia a la lactosa es elevada,pudiendo producir un gran impacto en la asistencia sanitaria a nivel de las listas de espera y/o recursos humanos y económicos. Por ello, se realizó una revisión sistemática sobre la sensibilidad y especificidad, uso, indicaciones, efectos adversos y costes del test del H2 en el aliento y otras alternativas para el diagnóstico de esta patología.